咨詢次數(shù)：2 次

咨詢費(fèi)用：1200 元

案例類別：抑郁癥

運(yùn)用的技術(shù)：催眠療法

案例簡述：
       小威今年26歲，皮膚白皙，大大的眼睛，身材高挑勻稱，是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的美女。
第一次小威來到咨詢師就給我留下了很深的印象，當(dāng)時(shí)醫(yī)院的診斷是抑郁癥，小威的癥狀主要表現(xiàn)為失眠、情緒低落、內(nèi)心痛苦、興趣減退、自責(zé)敏感多疑、容易發(fā)脾氣、有強(qiáng)烈的輕身念頭。
當(dāng)時(shí)我的咨詢方向是了解了小威的成長經(jīng)歷、家庭環(huán)境、性格特征、對抑郁癥的認(rèn)識(shí)和正確的應(yīng)對方法，并鼓勵(lì)小威要堅(jiān)持配合醫(yī)院的治療方案并多做運(yùn)動(dòng)。
在咨詢中發(fā)現(xiàn)小威有很多的自責(zé)和負(fù)性思維，于是運(yùn)用了認(rèn)知行為療法和埃利斯的ABC理性情緒療法（A是指誘發(fā)性事件或引起情緒變化的事情 ；B是指個(gè)體在遇到誘發(fā)事件之后，相應(yīng)而生的信念，即是他對這一事件的看法、解釋和評價(jià)；C是指在特定情景下，個(gè)體的情緒及行為的結(jié)果。同一情境之下A，不同的人的理念以及評價(jià)與解釋不同，會(huì)得到不同的結(jié)果C），結(jié)合小威的情緒困擾問題，相對應(yīng)地改變她對事物的看法、解釋和評價(jià)，從而達(dá)到管理自己情緒的目的。
比如有一天兩個(gè)人走在路上時(shí)，碰上了單位領(lǐng)導(dǎo)沒有跟自己打招呼，其中一個(gè)人會(huì)想，可能領(lǐng)導(dǎo)正在想自己的事沒有注意到自己，所以不當(dāng)回事；而另一個(gè)人可能會(huì)想，領(lǐng)導(dǎo)是不是對我有意見或看不起自己呀？于是心生壓力，開始擔(dān)心害怕領(lǐng)導(dǎo)會(huì)找機(jī)會(huì)給自己穿小鞋或?yàn)殡y自己，情緒變得緊張。這就是不同的B（看法、解釋）帶來的不同的C（情緒、結(jié)果）。
我還推薦了臺(tái)灣著名身、心、修大師張德芬的書籍和廣播給小威聽，作為女性心理治療專家，張德芬的很多充滿智慧的語言和文字，能帶給人身心的療愈和撫慰，而其本人兩次失婚對痛苦最真切的理解和感受也是最好的共情。
今天小威第二次來到咨詢室，我一眼就認(rèn)出了她，小威也感覺我很親切。小威介紹自己的病情好轉(zhuǎn)情況，睡眠有改善，內(nèi)心痛苦程度有降低、發(fā)脾氣的現(xiàn)象好了很多，會(huì)換一個(gè)角度去思考，感覺運(yùn)用ABC的效果不錯(cuò)。但情緒還是比較低落、自責(zé)情緒經(jīng)常存在，輕身念頭減輕了很多。——Psy525.cn

咨詢經(jīng)過：
      
從第一次治療到今天相隔18天，小威的治療效果還是比較顯著的，我對小威的病情好轉(zhuǎn)深感欣慰，小威好象有備而來一樣，沒多久就開始跟我傾訴起她內(nèi)心真正的隱痛。
小威說：“我其實(shí)內(nèi)心有一件事，上回來沒敢說，希望你不要看不起我”。我理解地點(diǎn)了點(diǎn)頭，并讓她放心，也承諾會(huì)為此保密的。
小威繼續(xù)說：“我去年交往了一個(gè)男朋友，在一起談了近一年，我們是在酒吧認(rèn)識(shí)的，他比我大5歲，我當(dāng)時(shí)挺愛他的，由于自己不注意，意外懷孕后流產(chǎn)了，那時(shí)自己經(jīng)常生氣發(fā)脾氣，后來發(fā)現(xiàn)他腳踏幾條船，非常恨他更恨自己，覺得自己是壞女人，由于自己是信佛之人，也深信墮胎罪孽深重，所以內(nèi)心無法釋懷，為了流產(chǎn)的胎兒經(jīng)常念經(jīng)、做法，但還是會(huì)經(jīng)常想到他夢到他，感覺自己一輩子都無法消除罪孽了，你現(xiàn)在一定也覺得我是個(gè)壞女人了吧？”
聽到小威一鼓做氣道出了原委，我也終于明白了，之前一直讓我感到莫名的疑惑和不解。
我拉著小威的手，靠近了與她的身體距離，很誠懇地回答她說：“盡管你有過失戀和墮胎的經(jīng)歷，我依然沒覺得你是一個(gè)壞女孩，墮胎是一個(gè)意外，只能說我們沒有保護(hù)好自己，并不能因此就決定一個(gè)人是否好壞的評判?！?br />    我評估和小威建立了一個(gè)比較信任的咨訪關(guān)系的基礎(chǔ)上，嘗試用意象對話來進(jìn)一步進(jìn)行心理干預(yù)（意象對話是從精神分析和心理動(dòng)力學(xué)理論的基礎(chǔ)上發(fā)展出來的，這一技術(shù)創(chuàng)造性地吸取了夢的心理分析技術(shù)、催眠技術(shù)、東方文化中的心理學(xué)思想等。它通過誘導(dǎo)來訪者做想象，了解來訪者的潛意識(shí)心理沖突，對其潛意識(shí)的意象進(jìn)行修改，從而達(dá)到治療效果）。小威說愿意嘗試一下這個(gè)治療技術(shù)。
通過簡單的導(dǎo)入，小威看到了一個(gè)小小的像城堡一樣的房子。進(jìn)去房子里有一個(gè)古老的陶瓷花瓶放在窗戶邊，花瓶里沒有花，房子里只有一張單人床，有一些五光十色的燈亮著，還有一個(gè)玩偶小熊貓。我問小威想不想躺在床上休息一會(huì)，小威說想抱著小熊貓?zhí)稍诖采?，我問小威，抱著小熊貓的感覺是什么，小威說，好溫暖好舒服的感覺，我問她，小熊貓有感覺嗎？小威說沒有，它沒有生命。我說，小熊貓是沒有生命的，所以它沒有感覺，它也不會(huì)難過痛苦是嗎？小威說是的，我讓小威抱著小熊貓?jiān)诖采闲菹⒁粫?huì)。準(zhǔn)備要離開房間了，我再次問他，小熊貓是屬于那個(gè)世界的，我們把它放下好嗎？就讓它呆在那里好嗎？離開時(shí)，小威想把小熊貓放在花瓶的上面。隨著我的輕柔的導(dǎo)出聲音，我把小威又帶回了咨詢室。
在小威的意象中，很多東西可能隱喻了她內(nèi)心的潛意識(shí)，床和花的喻意是性，花瓶在這里有可能喻意著子宮，小威還沒從上段兩性關(guān)系的傷害中走出來，所以特別強(qiáng)調(diào)是一張單人床，花瓶也是空的，沒有生命的小熊貓更像是喻意了流產(chǎn)的胎兒，沒有感受，但自己對它很不舍很依戀。我在意象對話過程中重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)了，小熊貓是沒有感受的沒有生命的，以緩解其內(nèi)心深處對胎兒的內(nèi)疚和自責(zé)感，房間里五光十色的燈光這是一個(gè)好的信號(hào)，感覺小威還是對未來充滿希望和向往的，當(dāng)然所有的喻意也不都是完全確定的，有時(shí)也會(huì)有因人而異的不同理解，在解釋喻意時(shí)都僅是象征意義的參考。
小威睜開眼睛就說，好神奇呀，我可以自己回去做這樣的練習(xí)嗎？我說當(dāng)然可以。通過意象對話，一方面讓小威更加了解自己，對自己潛意識(shí)層面進(jìn)行分析，另一方面，在意象對話中直接對小威內(nèi)心最隱晦的傷痛進(jìn)行干預(yù)療愈，這是意象對話與析夢的區(qū)別之處。
    接著我又用ABC理論與小威一起重新分析了她的認(rèn)知：A是失戀和墮胎，C是她的痛苦程度，用0~10分來打分，0分為一點(diǎn)也不痛苦，10分為非常痛苦，痛不欲生。小威給自己打分為5分。
小威之前的B是認(rèn)為自己脾氣不好，自己不夠好，所以男朋友跟自己分手了，墮胎的事情更是對不起胎兒。
經(jīng)過我的調(diào)整，小威的B改為：1、男朋友本來就是花心、沒有責(zé)任心的人，他跟小威的交往本來就沒有真心。2、就算小威跟他結(jié)婚了，他本性不改，還是會(huì)出去玩、不負(fù)責(zé)任的，那時(shí)離婚或者帶著孩子的小威該如何自處呢？是不是現(xiàn)在分手更慶幸更明智呢？3、如果小威作為單身媽媽生下了孩子，是否有足夠的能力和心智來面對社會(huì)的壓力、生存的壓力，孩子可能面臨的各種成長問題呢？如果不能給孩子一個(gè)健康完整的生活環(huán)境，孩子的出生是否還是一個(gè)正確的選擇呢？
經(jīng)過我的疏導(dǎo)，小威如釋重負(fù)地說：“這樣想的話，也許不出生對孩子也不是壞事了”，痛苦程度重新評估為3分。

——525心理網(wǎng)

經(jīng)驗(yàn)感想：
      經(jīng)過這次的心理干預(yù)小威頓時(shí)覺得輕松了很多，我也給小威做了總結(jié)，希望她看到自己的內(nèi)心，改變認(rèn)知模式，早日從自責(zé)悔恨中走出來，離開時(shí)小威還教我誦綠度母心咒，說這是一種能讓人變得漂亮的咒語，看到小威綻放出來的活力和生機(jī)，我相信她很快能走出心的枷鎖。——525心理網(wǎng)

原創(chuàng)作者聲明本篇經(jīng)驗(yàn)系本人依照真實(shí)經(jīng)歷原創(chuàng)（已保護(hù)來訪者隱私），未經(jīng)許可，謝絕轉(zhuǎn)載！

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