咨詢次數(shù)：5 次

咨詢費(fèi)用：2500 元

案例類別：焦慮癥伴驚恐發(fā)作

運(yùn)用的技術(shù)：認(rèn)知療法和催眠療法

案例簡(jiǎn)述：
      來(lái)訪者：女，36歲
主要問(wèn)題：焦慮癥并伴有抑郁癥
來(lái)訪者自述：
來(lái)訪者是公司的中層管理人員，由于平時(shí)工作壓力較大，并看到身邊同事由于壓力過(guò)大而情緒急躁，偶爾從手機(jī)上看到一些人由于承受過(guò)度壓力產(chǎn)生焦慮而走向極端的事例，那些負(fù)面的消息對(duì)她影響很大。她也擔(dān)心自己哪一天會(huì)承受不住而發(fā)生意想不到的事情，在這樣的擔(dān)心和憂慮下，她就變得敏感多疑了，晚上睡眠質(zhì)量大大降低，工作效率隨之降低，對(duì)一些事情也失去了興趣，不由自主的胡思亂想，越想越害怕，越害怕越是焦慮?！懊刻旌孟穸蓟钤诮箲]中”她處在這種復(fù)雜的心理狀態(tài)中,感覺(jué)焦慮不只停留于內(nèi)心活動(dòng),如煩躁、壓抑、愁苦,還常外顯為行為方式。自己已經(jīng)不能集中精神于工作、坐立不安、伴隨呼吸困難、手腳麻木、大汗淋漓、頭暈乏力，失眠或夢(mèng)中驚醒等。這段時(shí)期的焦慮,對(duì)身心、生活、工作造成了很大的干擾;由于長(zhǎng)時(shí)間的焦慮,使自己面容憔悴,體重下降,甚至誘發(fā)疾病,給身心健康帶來(lái)了很大的影響。這樣焦慮的狀態(tài)讓她感覺(jué)必須尋求心理專家的幫助，引導(dǎo)她擺脫這種痛苦焦慮的困擾。為此，她就慕名前來(lái)尋求心理咨詢，幫助她消除焦慮的干擾調(diào)整心態(tài)改變認(rèn)知，擁有良好的狀態(tài)?！狿sy525.cn

咨詢經(jīng)過(guò)：
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分析原因：
焦慮癥的病因多數(shù)由于敏感多疑，精神緊張,工作或思想壓力大、生氣,生活事件的創(chuàng)傷，環(huán)境變化等因素。有的焦慮癥患者常常說(shuō)心煩意亂,坐立不安,心理緊張、睡眠不下、胡思亂想,并引發(fā)頭痛失眠,困倦沒(méi)力、多汗、心悸等現(xiàn)象。這種情緒趕不走,理不清,越想越煩躁,這是患了焦慮性神經(jīng)癥,也稱焦慮癥。這是一種持續(xù)性不安、緊張、恐懼等的情緒障礙。它或者是缺乏具體指向性的心理緊張和不愉快的期待情緒,感到莫明其妙的緊張和不安;或者是在接連遭受不如意事件的沖擊,心理上招架不住,身心均陷入過(guò)度疲憊狀態(tài)而逐漸形成的緊張和不安情緒;或者是“預(yù)感”、“設(shè)想”某種事件的產(chǎn)生而帶來(lái)的恐懼情緒,無(wú)時(shí)無(wú)刻不在為未來(lái)發(fā)生的事情發(fā)愁、苦惱、煩躁。其精神狀態(tài)可表現(xiàn)為以常疑惑、憂慮、抑郁、惶惶然有如大難臨頭,整天提心吊膽、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、緊張不安。常因小事而煩惱。自責(zé)、遇事總往壞處想,怨天尤人,悲嘆不己,愛(ài)嘮叨、發(fā)脾氣、坐立不安。焦慮容易引發(fā)焦慮性失眠,而最突出的是睡眠淺表,入睡困難,稍有動(dòng)靜可驚醒,醒后再難以入睡。第二天總說(shuō),昨晚作了一夜的夢(mèng),白天無(wú)精力,做任何事情、工作學(xué)習(xí),都沒(méi)有興趣也沒(méi)有精力,面容憔悴等癥狀。焦慮性失眠以入睡困難最突出,躺在床上之后,翻來(lái)復(fù)去不能入睡,腦子里思考一些焦慮的事情但又解決不了,結(jié)果是越想越興奮,越興奮就越睡不著,時(shí)間久了病人對(duì)睡眠也恐懼起來(lái)了,一到晚上就在思考“今晚會(huì)不會(huì)失眠”,總是擔(dān)心失眠,結(jié)果還真的不能入睡。像這樣惡性循環(huán)的結(jié)果造成了焦慮性失眠,使來(lái)訪者苦惱萬(wàn)分,希望找到解決失眠擺脫焦慮的根本辦法。

解決方法：
1.增加自信：自信是治愈神經(jīng)性焦慮的必要前提。一些對(duì)自己沒(méi)有自信心的人，對(duì)自己完成和應(yīng)付事物的能力是懷疑的，夸大自己失敗的可能性，從而憂慮、緊張和恐懼。
因此，作為一個(gè)神經(jīng)性焦慮癥的患者，你必須首先自信，減少自卑感。應(yīng)該相信自己每增加一次自信，焦慮程度就會(huì)降低一點(diǎn)，恢復(fù)自信，也就是最終驅(qū)逐焦慮。
2.自我松弛：也就是從緊張情緒中解脫出來(lái)。比如：你在精神稍好的情況下，去想象種種可能的危險(xiǎn)情景，讓最弱的情景首先出現(xiàn)。并重復(fù)出現(xiàn)，你慢慢便會(huì)想到任何危險(xiǎn)情景或整個(gè)過(guò)程都不再體驗(yàn)到焦慮。此時(shí)便算終止。
3.自我反?。河行┥窠?jīng)性焦慮是由于患者對(duì)某些情緒體驗(yàn)或欲望進(jìn)行壓抑，壓抑到無(wú)意中去了，但它并沒(méi)有消失，仍潛伏于無(wú)意識(shí)中，因此便產(chǎn)生了病癥。發(fā)病時(shí)你只知道痛苦焦慮，而不知其因。因此在此種情況下，你必須進(jìn)行自我反省，把潛意識(shí)中引起痛苦的事情訴說(shuō)出來(lái)。必要時(shí)可以宣泄，宣泄后癥狀一般可減輕。
4.自我刺激：焦慮性神經(jīng)癥患者發(fā)病后，腦中總是胡思亂想，坐立不安，百思不得其解，痛苦異常。此時(shí)，患者可采用自我刺激法，轉(zhuǎn)移自己的注意力。如在胡思亂想時(shí)，找一本有趣的能吸引人的書讀，或從事緊張的體力勞動(dòng)，忘卻痛苦的事情。這樣就可以防止胡思亂想再產(chǎn)生其他病癥，同時(shí)也可增強(qiáng)你的適應(yīng)能力。
5.自我催眠：焦慮癥患者大多數(shù)有睡眠障礙，很難入睡或突然從夢(mèng)中驚醒，此時(shí)你可以進(jìn)行自我暗示催眠。
6.還可以通過(guò)音樂(lè)放松自己，根據(jù)心理學(xué)、音樂(lè)治療學(xué)原理，每段音頻都以深沉充滿磁性的嗓音能量為引導(dǎo) ，配合專業(yè)的療愈音樂(lè)，通過(guò)細(xì)致入微的指導(dǎo)，進(jìn)行放松、呼吸和想象力激發(fā)的練習(xí)，達(dá)到深度釋放心理壓力，輕松改善睡眠質(zhì)量，提高生活質(zhì)量的目的。
7.糾正“過(guò)分消極化”的不合理信念。“我怎么會(huì)這樣呢？我怎么會(huì)這樣倒霉呢？”在調(diào)查問(wèn)卷及與很多的來(lái)訪者的交流中，經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到這樣過(guò)分消極化的聲音，要糾正這些不合理更不科學(xué)的信念。
8.列出你擔(dān)心的自認(rèn)為可能出現(xiàn)的最糟糕的局面，排出先后，然后逐條分析，你會(huì)發(fā)現(xiàn)最后的結(jié)果不至于“活不下去”。其次，準(zhǔn)備一個(gè)“我太棒了”獎(jiǎng)勵(lì)公布欄。把所有的進(jìn)步用便利貼粘在上面，哪怕是小的不能再小的點(diǎn)滴進(jìn)步，公示出來(lái)，讓自己看到。
9.說(shuō)出你的焦慮。不論是哪種負(fù)性情緒，“說(shuō)出來(lái)”都是行之有效的好方法。性格內(nèi)向的人往往容易封閉內(nèi)心，活在自己的世界里，其實(shí)只要跨出一步，多和心理專家談?wù)勑?，就很容易走出焦慮的陰霾。
10.放棄不斷自我譴責(zé)的想法，做自己喜歡做的事。無(wú)休止的抱怨、埋怨自己是沒(méi)有用的，做件自己喜歡做的事，即使是很小的一件事。但要簡(jiǎn)單易行，且不用耗費(fèi)太多的時(shí)間。不防先讓自己放松下來(lái)，這樣就會(huì)留有幸福感，可以有效的緩解焦慮。——525心理網(wǎng)

經(jīng)驗(yàn)感想：
      經(jīng)驗(yàn)感想：
從很多事例中我們會(huì)發(fā)現(xiàn)，帶著過(guò)往糟糕經(jīng)驗(yàn)的預(yù)期和想象常常是過(guò)度的，也就是說(shuō)這會(huì)帶給我們超過(guò)事實(shí)本身的壓力。而這種過(guò)大的壓力自然也就很容易導(dǎo)致我們認(rèn)為自己沒(méi)有足夠的內(nèi)在與外在資源來(lái)處理當(dāng)下的狀況了。
這個(gè)判斷的產(chǎn)生，是過(guò)度焦慮發(fā)生的最后一步，也是關(guān)鍵一步。一旦我們對(duì)壓力源的判斷產(chǎn)生偏差，覺(jué)得自己應(yīng)對(duì)不了了，對(duì)未知的不確定性的恐懼才會(huì)徹底爆發(fā)，那么也就是真的陷入焦慮之中了。
很多的事情都是無(wú)法預(yù)料的，無(wú)法預(yù)料的事情也是我們所憂慮的，如果我們太過(guò)于敏感。因而，就會(huì)把現(xiàn)實(shí)套入其中做出來(lái)很多“突如其來(lái)地失去”的想象之中。這些想象又放大了自己的焦慮和恐懼。
發(fā)現(xiàn)焦慮現(xiàn)實(shí)意義，及時(shí)調(diào)整心態(tài)并改變。
如果你確信你已做了這些能做的努力和改變，就會(huì)逐漸消除焦慮了。
焦慮是個(gè)體情緒的重要組成部分，自然也是心理學(xué)關(guān)注的重點(diǎn)。心理學(xué)做了許多與焦慮相關(guān)的課題研究，從心理研究結(jié)果出發(fā)，給一些有助于緩解和消除焦慮的建議和指導(dǎo)。——525心理網(wǎng)

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