咨詢次數(shù)：5 次

咨詢費用：2500 元

案例類別：情緒問題

運用的技術(shù)：認知行為療法

案例簡述：
          來訪者女，25歲，主訴最近比較煩躁，總是想哭，尤其是在獨自一人的時候。睡眠不太好，與好朋友也來往得比較少了。大學(xué)畢業(yè)后，換過幾次工作，都不是太理想。家人給介紹對象，愿意見，但是見完后悔。來訪者想要讓自己不再這樣下去，但試了很多方法都沒有太大效果——Psy525.cn

咨詢經(jīng)過：
      1、評估：通過搜集資料，得知來訪者自知力完整，主客觀統(tǒng)一，內(nèi)在基本穩(wěn)定協(xié)調(diào)，心理問題是由工作和對象問題受到家人的負面評價引發(fā)，發(fā)生的時間不超過2個月，無泛化，對社會功能的影響不太大。初步判斷來訪者求助的煩躁、焦慮等情緒問題是一般心理問題，屬于心理咨詢的范圍。
2、分析：來訪者負性自動思維認為自己怎么努力都不行，總是各方面不順利，與周圍的人沒法比，比較失敗，負性核心信念是“我很無能”；中間信念是我不能超越別人是非常糟糕的，假設(shè)是如果我能一次達到比較高的目標，就可以快速超越別人；補償策略是無論工作還是對象，每次嘗試都設(shè)定一個比較高的目標，并在目標沒有達成之前盡量避免見朋友。
3、目標：通過與來訪者溝通，短期咨詢目標設(shè)定為緩解焦慮情緒，長期目標設(shè)定為通過個人成長提高自信。
4、干預(yù)：咨詢過程中，通過比例尺評估的方法找到關(guān)鍵的負性自動思維，并就關(guān)鍵的負性自動思維進行工作，通過收集正反證據(jù)幫助來訪者總結(jié)出替代思維。在核心信念的工作階段，通過與來訪者進行蘇格拉底式提問的方式動搖負性核心信念的根基，并逐步建立新的核心信念。
5、效果：來訪者認識到自己的心理問題根源，并找到解決問題的方法，改善情緒并建立自信。
6、回訪：來訪者不再對自己提出過高要求，接納自己，接受自己與他人的不同，發(fā)揮自己的特長和優(yōu)勢，安心踏實地在適合自己的工作崗位上努力和發(fā)展。
——525心理網(wǎng)

經(jīng)驗感想：
          認知行為療法能夠幫助來訪者找到影響情緒的認知因素，來訪者掌握了自己認知模式的規(guī)律，就可以在日常生活中出現(xiàn)負面情緒的時候進行自助，快速調(diào)整自己的情緒。認知模式是長期形成的，與來訪者的生活背景和成長經(jīng)歷息息相關(guān)，如果多次咨詢，可以達到重塑的效果，建立新的認知模式，有利于來訪者形成更加積極健康的心理狀態(tài)。
    咨詢的次數(shù)和時長取決于來訪者問題的類型、來訪者的理解能力及與咨詢師的合作力。一般心理問題，咨詢的次數(shù)相對較少；嚴重的心理問題咨詢的次數(shù)相對較多，但也有些嚴重心理問題的來訪者經(jīng)過6-7次咨詢就已經(jīng)達到了比較理想的咨詢效果，甚至恢復(fù)了一定的社會功能，比如建立自信，找到了工作等。來訪者的理解能力和合作力也是影響咨詢進程的重要因素，信任咨詢師并與咨詢師充分合作的來訪者往往較快獲得理想的咨詢效果。
    需要注意的是，嚴重心理問題首先需要精神科醫(yī)生診斷并給出醫(yī)囑讓來訪者進行心理咨詢，心理咨詢師才能與來訪者進行工作。

——525心理網(wǎng)

原創(chuàng)作者聲明本篇經(jīng)驗系本人依照真實經(jīng)歷原創(chuàng)（已保護來訪者隱私），未經(jīng)許可，謝絕轉(zhuǎn)載！

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