咨詢次數(shù)：1 次

咨詢費(fèi)用：400 元

案例類別：健康身心

運(yùn)用的技術(shù)：認(rèn)知療法

案例簡(jiǎn)述：
      一位高三女孩，苗條身材，清秀面龐晦暗無(wú)光，小巧精致的五官搭配協(xié)調(diào)，長(zhǎng)留海遮蓋了五官以外的所有部分。
初次面談，女孩神情憂郁，雙眼充滿著期待，低聲細(xì)語(yǔ)的訴說(shuō)了自己的痛苦經(jīng)歷。
女孩生長(zhǎng)在農(nóng)村的多子女家庭，排行老三。曾經(jīng)有一次和同學(xué)鬧矛盾后突然意識(shí)喪失，全身緊張，手腳發(fā)硬，呼叫120送醫(yī)院治愈。
此后會(huì)不定時(shí)反復(fù)出現(xiàn)類似發(fā)作，被多家醫(yī)院診斷“癲癇發(fā)作”給予抗癲癇藥物治療。
進(jìn)入高三后，父母擔(dān)心女孩身體有病身邊無(wú)人照顧，在學(xué)校附近租房陪同。父母的陪伴，給她增加了巨大的壓力。她認(rèn)為，如果高考有閃失更加對(duì)不起父母，對(duì)不起家庭的付出。
來(lái)訪前一天，期末考試成績(jī)公布。當(dāng)天晚自習(xí)時(shí)突然“癲癇”發(fā)作，神志不清，手腳發(fā)硬，全身緊張僵硬，在場(chǎng)的同學(xué)老師嘩啦一下把她包圍的嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，掐人中、搓手腳、呼喊等無(wú)濟(jì)于事，急呼120救護(hù)人員處理后意識(shí)恢復(fù)。
醫(yī)院全面檢查，頭顱CT、心電圖、腦電圖、血液檢查，各種彩超沒(méi)有發(fā)任何異常病變。
女孩想不通到底是什么“妖魔”纏住了自己。一次又一次犯病，讓她自尊心受挫，自信心喪失，各方面壓力滾滾而來(lái)，身心憔悴，對(duì)未來(lái)充滿了恐懼。
她帶著百思不解的心理負(fù)擔(dān)想盡快恢復(fù)學(xué)業(yè)準(zhǔn)備迎接高考，但學(xué)校勸其休學(xué)治療。這一決定讓她痛苦的心靈又一次受到了重創(chuàng)，對(duì)未來(lái)的絕望和恐懼讓她痛不欲生。
“從去年至今，多次檢查、反復(fù)急救車(chē)相救，我的內(nèi)心充滿了恐懼感?！薄懊恳淮温?tīng)到救護(hù)車(chē)聲音我全身都發(fā)麻了”
“以后同學(xué)們?cè)趺纯次已?！?br />“學(xué)校害怕出問(wèn)題不讓我上學(xué)了”
“花了這么多錢(qián)也沒(méi)有查出什么問(wèn)題來(lái)，是不是我的病嚴(yán)重的治不好了？高考已經(jīng)倒計(jì)時(shí)，這樣的狀況怎么參加考試？……諸多問(wèn)題在腦海里此起彼伏，翻江倒海的回旋，我的內(nèi)心被攪的像渾水里的魚(yú)兒一樣難以平靜，混沌浮躁郁悶，胸口感覺(jué)有一塊石板死死地壓住讓我無(wú)法呼吸，實(shí)在難受時(shí)狠狠地在胸部砸?guī)兹?，不知道這樣的狀況還能持續(xù)多久？……”
根據(jù)發(fā)病經(jīng)過(guò)、面談分析及咨詢師的臨床經(jīng)驗(yàn)基本排除“癲癇”。從心理學(xué)層面，初步判斷女孩是“轉(zhuǎn)換性障礙”，也就是平時(shí)所說(shuō)的“癔癥”。
女孩之所以出現(xiàn)這樣的癥狀，著名心理學(xué)家弗洛伊德的精神分析理論觀點(diǎn)認(rèn)為，心理疾病的癥狀都是有潛在意義的，而且和本人的生活經(jīng)歷有關(guān)。癥狀代表的是病人無(wú)意識(shí)欲望的滿足和實(shí)現(xiàn)。
女孩出生于多子女家庭，從小被忽視，缺少關(guān)愛(ài)。內(nèi)心苛求在面對(duì)困難時(shí)需要有人關(guān)注和呵護(hù)，需要一股溫暖的力量?，F(xiàn)實(shí)的人際關(guān)系及面臨高考的壓力成為她內(nèi)心焦慮的來(lái)源。
“癲癇發(fā)作”以后，女孩從外界得到了諸多好處。如引起了老師、同學(xué)以及家長(zhǎng)的注意、憐憫和同情，得到家人或有關(guān)方面的照顧，包括經(jīng)濟(jì)上的好處。這些癥狀使無(wú)意識(shí)的渴求得到滿足，內(nèi)心焦慮暫時(shí)得以減輕。過(guò)一段時(shí)間，蓄積內(nèi)心的渴求欲望增加，“癲癇發(fā)作”又一次被激活。
當(dāng)她患病以后，父母陪伴看病治療，隨后租房陪讀，感情上給予了極大支持，物質(zhì)上給予了更多關(guān)懷，比其他兄弟姐妹獲得了前所未有的照顧和額外的待遇，讓她體驗(yàn)到患病使她得到更多的注意和關(guān)懷的溫暖，潛意識(shí)反而使她不愿意擺脫疾病，導(dǎo)致“癲癇發(fā)作”反復(fù)上演。
根據(jù)弗洛伊德理論，神經(jīng)癥的致病根源是過(guò)去或幼年期被潛抑到無(wú)意識(shí)的癥結(jié)，不經(jīng)分析病人不知道?！狿sy525.cn

咨詢經(jīng)過(guò)：
      心理分析治療，就是根據(jù)收集到的病人的資料，把癥狀背后無(wú)意識(shí)的愿望引到意識(shí)中來(lái)，病人知道了癥狀的真正意義，也就是讓病人真正對(duì)自己的問(wèn)題有所領(lǐng)悟，好像打開(kāi)久猜不中的謎語(yǔ)一樣，她會(huì)產(chǎn)生如夢(mèng)初醒“??！原來(lái)如此”的體驗(yàn)，癥狀也就失去存在的意義而消失了。
心理治療過(guò)程中，病人領(lǐng)悟到的內(nèi)容和現(xiàn)實(shí)癥狀之間從表面上看似乎沒(méi)有邏輯關(guān)系，需要深入分析才能理解。病人所領(lǐng)悟的是內(nèi)心存在的事實(shí)，否則病人就不會(huì)相信并解決其致病性沖突使癥狀消失。
另外，癥狀的消失，需要家人持續(xù)的支持陪伴，讓她的心理能力逐漸走向成熟。
全程治療結(jié)束后，女孩如釋重負(fù)，身體輕松舒服，內(nèi)心平和，感覺(jué)胸口的一塊石頭一下子減輕許多。——525心理網(wǎng)

經(jīng)驗(yàn)感想：
      臨床上，這樣的案例非常多見(jiàn)，尤其青少年發(fā)生率很高。
在心理學(xué)科正在起步的當(dāng)前，大多數(shù)人出現(xiàn)這樣的狀態(tài)首先選擇就診醫(yī)院而不是心理咨詢機(jī)構(gòu)，即使被醫(yī)院排除軀體疾病，也不愿意尋求心理機(jī)構(gòu)幫助，導(dǎo)致心理狀態(tài)越來(lái)越糟糕。
所以，普及心理學(xué)常識(shí)，成為心理人義不容辭的責(zé)任和義務(wù)，也是社會(huì)發(fā)展的必然要求。
——525心理網(wǎng)

原創(chuàng)作者聲明本篇經(jīng)驗(yàn)系本人依照真實(shí)經(jīng)歷原創(chuàng)（已保護(hù)來(lái)訪者隱私），未經(jīng)許可，謝絕轉(zhuǎn)載！

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