咨詢次數(shù)：8 次

咨詢費用：3000 元

案例類別：情緒管理

運用的技術(shù)：精神分析

案例簡述：
      男，25歲，文化程度：大學(xué)。未婚。
外在表現(xiàn)：中等身材，神態(tài)憂心忡忡，能言善道，言語準確，邏輯清晰。
主訴原因：和鄰居鬧矛盾，一想到鄰居嘲諷、恥笑他，他就很焦慮，每天都想著這個事情，導(dǎo)致自己茶不思，飯不想，睡覺不踏實，做噩夢。對什么也不感興趣，對未來也不抱希望，頭發(fā)掉得很厲害，自己才25歲，別人卻認為自己是中年大叔，身體很累，精神狀態(tài)不好。希望通過心理咨詢來調(diào)整心理狀態(tài)。——Psy525.cn

咨詢經(jīng)過：
      成長背景：獨生子，母親有潔癖，冠心病，要求完美，對自己很好，有一些過度保護，自己已經(jīng)大學(xué)畢業(yè)，母親還總是叮囑自己不要騎電動車，說是不安全?？偸遣蛔屪约汉染?，還是把自己當一個小孩看，生活中充滿了對自己的各種擔心。父親與自己的交流比較少，感覺不到父愛。成長過程中，做事是非觀念沒有人教。
過往重大事件：在大學(xué)的時候，自己很想去好好談場戀愛，但是由于和舍友關(guān)系很糟糕，他的嘲諷、挑剔、不屑讓自己很害怕，想跟他搞好關(guān)系，可是他對自己似乎很討厭，愛理不理的，自己每天聽見他的開門聲腳步聲說話聲都讓自己害怕，提心掉膽，到了最后，泛化到他的一切事物都讓自己討厭和害怕。每天腦海里都是想著他的樣子還有和他的沖突對抗，是自己很焦慮，大學(xué)四年，原本愛交朋友的自己根本無暇顧及，去積極參加各種團體，去追女生，去談戀愛。

人格特征：愛面子，有一定的自卑感，膽小，害怕與人沖突。
癥狀原因分析：由于個性的偏執(zhí)，生性有些膽小，能求好，自己就有安全感，害怕與人發(fā)生沖突，能回避就回避，不敢與人正面沖突，但內(nèi)心又不甘，腦海里會反復(fù)出現(xiàn)，強迫與他人對抗的場景和攻擊他人的想法所引發(fā)的強迫和焦慮。
心理咨詢目標：正常工作生活，正常談戀愛結(jié)婚。
目標所針對的問題點：人際關(guān)系敏感，個性有些偏執(zhí)。
咨詢方式：主要是以精神分析為主，配合認知行為療法。
咨詢方案的制定：短期心理咨詢，初定為十個小時，前面三次每天做一次咨詢，后面七次每周一次心理咨詢。
為達到咨詢目標，咨詢計劃三個階段完成。
第一個階段：
1,了解來訪者的成長經(jīng)歷，包括他在家里和在學(xué)校里的人際關(guān)系，
還有來訪者在成長過程中所習(xí)的的思維和行為的慣性模式。
2，了解他的核心信念。
3，讓來訪者去了解并識別自己的焦慮時的想法和情緒。
布置作業(yè)：給自己最討厭的人寫一封信，目的是宣泄自己多年來壓抑的想法和情緒，造好的情緒宣泄出去，更有利于他客觀地看待彼此的關(guān)系。
認真寫出自己的長處和短處，目的是客觀看待自己，能看到自己的閃光點，更好的穩(wěn)定自我，不讓外界的評價激發(fā)自我的糟糕感影響自己很長時間。

第二個階段：在人際關(guān)系中，特別是在和那些對自己不友好的人相處，自己的錯誤認知是什么？
和來訪者探討、解釋和澄清他的隔離和投射的防御機制。
“把自己的攻擊和對抗投射給對方，認為對方要來傷害自己，這種過度的反應(yīng)導(dǎo)致自己會有毀滅的威脅。”
讓來訪者了解到自己每天在想這個沖突的事情的焦慮是因為自己有一個習(xí)慣性需求：從小到大，強迫性重復(fù)，在自己腦海里和別人對抗的情緒體驗，這種恐懼和對抗會讓他有真實存在的意義感。
第二是讓來訪者意識到是自己在腦海里不停地幻想來攻擊他們想象中的敵人。自己不是一個孤立無助的受害者，自己也是一個加害者，讓來訪者看到自己的動機，同時這樣會讓他有安全感和有力量起來。
第三是讓來訪者意識到自己的核心信念：要么友好，要么對抗的想法和情緒模式。
其實對待合不來的人有很多種相處的模式，比如說他怎樣對我，我就以他對我的方式來對待他，示好只會讓他更看不起自己。
第四個就是雙方之間的相處，傷害是相互的，他如果傷害你，他也要付出代價的，他也會考慮被傷害，不是誰都可以為所欲為的。
因為來訪者說話很快，話也很多，害怕沉默帶來的傷害，這個階段布置的作業(yè)是：在日常生活中，說話減少一半，語速降低一半，大家都沉默時自己不要著急說話，看看自己的想法和情緒是什么。這樣做的目的是不用言語去隔斷自己與他人情感的流動，也便于自己去覺察自己。

第三個階段：一方面除了在認知行為方面的調(diào)整，另一方面也和來訪者探討怎樣提高適合自己的心理能量訓(xùn)練和方法。

第四個階段：咨詢目標完成。
當焦慮來臨的時候，來訪者可以接受和承受焦慮帶來的不適感。
對生活有了希望和憧憬，并主動要求去相親，主動去追求自己的幸福。
——525心理網(wǎng)

經(jīng)驗感想：
      短短的時間里，我看見來訪者從一個敏感多疑自卑退縮的狀態(tài)，經(jīng)過八次的心理咨詢，到一個勇敢自信聲音洪亮的狀態(tài)里。只要你勇敢地去面對，就會有改變的無限可能性。
——525心理網(wǎng)

原創(chuàng)作者聲明本篇經(jīng)驗系本人依照真實經(jīng)歷原創(chuàng)（已保護來訪者隱私），未經(jīng)許可，謝絕轉(zhuǎn)載！

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