咨詢次數(shù)：10 次及以上

咨詢費(fèi)用：1000 元

案例類別：小學(xué)生心理

運(yùn)用的技術(shù)：整合療法

案例簡(jiǎn)述：
      相遇：2009年下半年在晚上與孩子打牌游戲過(guò)程中，開(kāi)始發(fā)現(xiàn)8歲的兒子會(huì)不間斷的發(fā)出清嗓音的“嗯、嗯”聲音，當(dāng)時(shí)也沒(méi)有在意，后來(lái)發(fā)現(xiàn)清嗓音越來(lái)越頻繁，“嗯”的聲音也越來(lái)越大，我們開(kāi)始認(rèn)為這是孩子的一個(gè)壞習(xí)慣，開(kāi)始要求孩子注意改變。結(jié)果清嗓音沒(méi)有減少，反而出現(xiàn)不間斷的眨眼睛。

到了2010年上半年頻繁的清嗓音和眨眼睛沒(méi)有減少，反而又出現(xiàn)不間斷的吸鼻子，此時(shí)父母的焦慮驟然增加。聰明、可愛(ài)從幼兒園開(kāi)始一直都是班長(zhǎng)的兒子，怎么就突然有了這些無(wú)法改變的壞習(xí)慣呢？！此刻才明白清嗓音、眨眼睛和吸鼻子是兒童抽動(dòng)癥的三大典型癥狀，原來(lái)孩子是兒童抽動(dòng)癥。

天哪，網(wǎng)絡(luò)上關(guān)于抽動(dòng)癥的描述太可怕了，抽動(dòng)癥狀非常頑固，沒(méi)有特效藥物，最后會(huì)發(fā)展成抽動(dòng)穢語(yǔ)癥，可能終生帶著癥狀。原本溫馨和諧幸福的家庭，瞬間被蒙上堅(jiān)硬的鐵幕，讓我們焦慮、恐懼和無(wú)望，實(shí)在無(wú)法接受原本活潑可愛(ài)的孩子，可能長(zhǎng)期帶著這三個(gè)癥狀學(xué)習(xí)與生活。——Psy525.cn

咨詢經(jīng)過(guò)：
      戰(zhàn)斗：我是從知道妻子懷孕開(kāi)始，強(qiáng)烈的做一個(gè)合格父親的責(zé)任，讓我開(kāi)始研究家庭教育和親子關(guān)系。從孩子清嗓音開(kāi)始，我開(kāi)始運(yùn)用自己學(xué)習(xí)研究的家庭教育方法與孩子一起與壞習(xí)慣這個(gè)癥狀戰(zhàn)斗。

第一階段的戰(zhàn)斗是用盡渾身解數(shù)與癥狀對(duì)抗。父母在生活中更多的理解孩子、支持孩子、肯定和欣賞孩子。我們使用了游戲法，把癥狀游戲化緩解孩子被否認(rèn)的焦慮；使用代幣獎(jiǎng)勵(lì)的方法，癥狀減少了就獎(jiǎng)勵(lì)；使用了規(guī)則的約定，約定父母與孩子一起改變壞習(xí)慣做文明人等等，戰(zhàn)斗的結(jié)果是孩子癥狀一直存在，只是強(qiáng)度沒(méi)有增加。

第二階段的戰(zhàn)斗是查找網(wǎng)絡(luò)信息與癥狀死磕。父母開(kāi)始搜索網(wǎng)絡(luò)上所有治療兒童抽動(dòng)所謂有效的方法，包括報(bào)名乒乓球培訓(xùn)班，練習(xí)打乒乓球訓(xùn)練專注，有一段時(shí)間我每天和孩子到健身館打乒乓球和體能鍛煉；在家里陽(yáng)臺(tái)吊一個(gè)沙袋，讓孩子感覺(jué)自己憤怒時(shí)就去擊打沙袋；按照網(wǎng)上找來(lái)的抽動(dòng)兒童的食譜，給孩子調(diào)整營(yíng)養(yǎng)等等。戰(zhàn)斗的結(jié)果是清嗓音這個(gè)癥狀沒(méi)有消失，反而敵人增加到三個(gè)，清嗓音、眨眼睛和吸鼻子三個(gè)小壞蛋整天與孩子如影相隨，敵人越打越多。

第三階段的戰(zhàn)斗是走入心理學(xué)從新認(rèn)識(shí)癥狀這個(gè)敵人。2010年暑假我到安徽淮南參加家庭教育高級(jí)指導(dǎo)師課程，學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)給自己上課的都是心理咨詢師，那時(shí)第一次接觸到心理咨詢師這個(gè)職業(yè)。隨后進(jìn)入國(guó)家心理咨詢師職業(yè)資格考試課程的學(xué)習(xí)，先后通過(guò)三級(jí)和二級(jí)的心理咨詢師資格的國(guó)考。在心理學(xué)的學(xué)習(xí)過(guò)程中，孩子抽動(dòng)癥狀這個(gè)敵人的面孔才逐漸清晰的呈現(xiàn)出來(lái)，戰(zhàn)斗了兩年的敵人原來(lái)是孩子的創(chuàng)傷！孩子在從小到大的成長(zhǎng)中，一定會(huì)經(jīng)歷父母無(wú)法控制的，也是無(wú)法避免的各種創(chuàng)傷。這里對(duì)創(chuàng)傷的定義是人類的大腦分左腦和右腦，右腦是感受腦，左腦是語(yǔ)言腦，孩子在成長(zhǎng)的某一個(gè)情景中右腦產(chǎn)生一個(gè)強(qiáng)烈的感受刺激，而此刻孩子的左腦無(wú)法用語(yǔ)言描述和解釋，那么就會(huì)形成一個(gè)創(chuàng)傷并被壓抑。這些不斷壓抑積累在潛意識(shí)的焦慮與恐懼，形成孩子無(wú)法自控的癥狀語(yǔ)言，原來(lái)癥狀是在訴說(shuō)孩子傷痛，原來(lái)敵人是幫助孩子成長(zhǎng)的朋友！

和解：戰(zhàn)斗了兩年多的敵人原來(lái)是孩子的朋友，癥狀原來(lái)是在訴說(shuō)著孩子成長(zhǎng)中經(jīng)歷了的傷痛，原來(lái)在孩子成長(zhǎng)的周圍原本就沒(méi)有敵人。父母懸著的心很快落了下來(lái)，父母的擔(dān)心和焦慮也很快緩解，我們開(kāi)始沿著癥狀的指引不斷靠近孩子的傷痛。既然敵人是朋友，那來(lái)的都是客，我們只管熱情招待就行了。孩子的癥狀雖然存在，但強(qiáng)度和頻率逐漸減少，父母開(kāi)始接納這個(gè)像孩子影子一樣的癥狀。

根據(jù)我對(duì)自己家庭教育環(huán)境觀察，猜測(cè)孩子的創(chuàng)傷很可能來(lái)自學(xué)校，但在孩子這里又找不到答案。原因是孩子一直是班長(zhǎng)，學(xué)習(xí)成績(jī)等各方面都非常優(yōu)秀，老師和同學(xué)都非常喜歡他。孩子在學(xué)校到底遭遇了什么樣的創(chuàng)傷呢？直到有一天晚上在我們打牌游戲中，癥狀終于帶著我來(lái)到兒子傷痛的地方。

當(dāng)時(shí)我和兒子、小侄女三個(gè)人一起打撲克牌，我們約定贏牌的人扮演老師，老師有權(quán)利隨意批評(píng)最后一名的人。在我和小侄女贏牌時(shí)，我們都會(huì)模仿老師批評(píng)最后一名，但是當(dāng)兒子贏牌后，卻不愿意扮演老師了，更不愿意使用老師的批評(píng)權(quán)力。孩子非常讓人心疼的說(shuō)，輸?shù)娜艘呀?jīng)難過(guò)了，干嘛還要批評(píng)人家呢？！終于我了解到，原來(lái)孩子經(jīng)?？吹嚼蠋熢诎嗬矬w罰犯錯(cuò)或?qū)W習(xí)不好的同學(xué)，而老師同時(shí)又是孩子心中的權(quán)威和偶像，這就讓內(nèi)心善良的兒子無(wú)法用左腦解釋他右腦的感受，于是伴隨焦慮與擔(dān)心的傷痛形成，壓抑在潛意識(shí)，持續(xù)積累后形成了癥狀。我從心理咨詢師的視角，對(duì)老師打同學(xué)的行為，給孩子一個(gè)可以理解和接受的解釋后，孩子壓抑的傷痛被看見(jiàn)、被理解和認(rèn)同后，潛意識(shí)壓抑的傷痛被意識(shí)化，創(chuàng)傷被修復(fù)，癥狀慢慢就消失了。

成長(zhǎng)：孩子小學(xué)低年級(jí)持續(xù)兩年多的抽動(dòng)癥狀就這樣永久的消失了，孩子依然在他成長(zhǎng)的道路上健康快樂(lè)的前進(jìn)，像一棵大樹(shù)一樣在自然中成長(zhǎng)。轉(zhuǎn)眼間孩子已經(jīng)長(zhǎng)大，并于2020年高考進(jìn)入985的吉林大學(xué)化學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí)，開(kāi)啟他的新的人生歷程。兒童抽動(dòng)這個(gè)癥狀，也成為了兒子童年成長(zhǎng)道路上的一片情感花園，在那里有他與小學(xué)老師和同學(xué)的情感體驗(yàn)和記憶。

發(fā)現(xiàn)：在處理自己的孩子兒童抽動(dòng)和近10年的心理咨詢工作實(shí)踐中，發(fā)現(xiàn)以下現(xiàn)象以及由此形成的心理沖突都可能是兒童抽動(dòng)背后創(chuàng)傷的原因。

我的孩子8歲時(shí)抽動(dòng)的原因是在課堂上經(jīng)?？粗约鹤鹁吹睦蠋?，體罰自己喜歡的同學(xué)，內(nèi)心的糾結(jié)和沖突，伴隨不斷壓抑積累的焦慮和擔(dān)心形成創(chuàng)傷。

一個(gè)4歲小男孩在南京兒童醫(yī)院診斷為小兒抽動(dòng)癥，父母焦慮不堪，家庭瞬間進(jìn)入相互埋怨的混亂中，與我咨詢后發(fā)現(xiàn)是家庭中的父母和爺爺奶奶在阻止孩子一些行為時(shí)都是吼叫和訓(xùn)斥，在與孩子的互動(dòng)方式調(diào)整后，孩子很快恢復(fù)健康。

一個(gè)10歲男孩擠眉弄眼三年，父母帶到好多地方治療，癥狀一直持續(xù)。在咨詢的探討中發(fā)現(xiàn)父母對(duì)孩子學(xué)習(xí)要求特別嚴(yán)格，對(duì)學(xué)習(xí)的恐懼和焦慮被壓抑而形成癥狀。幫助父母調(diào)整家庭教育理念和方式方法，親子關(guān)系改善后，孩子抽動(dòng)癥狀逐漸消失。

一個(gè)農(nóng)村的7歲抽動(dòng)男孩，父親常年在外打工，媽媽獨(dú)自帶著孩子，7歲的男孩粘著媽媽就像幼兒園的孩子一樣，與媽媽難以分離沒(méi)有邊界。在咨詢中幫助媽媽調(diào)整親子關(guān)系，鼓勵(lì)支持孩子獨(dú)立自主，加強(qiáng)孩子與爸爸的情感聯(lián)系并獲得來(lái)自爸爸的肯定和認(rèn)同，抽動(dòng)癥狀逐漸緩解而康復(fù)。

兒童抽動(dòng)的原因多種多樣，有共性也有個(gè)性，每個(gè)抽動(dòng)兒童可能都有自己特別的原因，因?yàn)槊總€(gè)孩子都有自己獨(dú)特的個(gè)性和不同的成長(zhǎng)環(huán)境。

分析：在我近10年的心理咨詢工作實(shí)踐中，先后接待十多個(gè)抽動(dòng)兒童，對(duì)兒童抽動(dòng)這個(gè)“敵人”越來(lái)越有全面和清晰的認(rèn)識(shí)和更有效的處理。兒童抽動(dòng)根本上屬于心因性的軀體反應(yīng)，抽動(dòng)癥狀是孩子的身體語(yǔ)言，在表達(dá)孩子成長(zhǎng)中遭遇了無(wú)法言說(shuō)的傷痛。

就像一個(gè)青春期男孩在和女孩說(shuō)話時(shí)，會(huì)立刻臉紅一樣，如果我們就此認(rèn)為臉紅是個(gè)問(wèn)題，要用藥物去改變，那就滑稽可笑了。我們清楚的知道臉紅的原因是害羞的心理，是青春期對(duì)自我形象非常敏感和在意，只要積極的去練習(xí)，得到女生積極的反饋，很快就能緩解臉紅這個(gè)“癥狀”。兒童抽動(dòng)同樣如此，如果認(rèn)為是身體和精神的疾病，不斷使用各種精神類藥物或者中藥調(diào)理，就如同治療臉紅用藥物一樣的悲哀。

慶幸的是自己在兩年多的與兒子抽動(dòng)的戰(zhàn)斗中，不管戰(zhàn)斗多么激烈，父母多么糾結(jié)、疲憊和痛苦，我一直堅(jiān)信兒童抽動(dòng)不是藥物能根本解決的問(wèn)題（給幼兒用精神類藥物，一定要非常非常謹(jǐn)慎），最好的解決方法是營(yíng)造溫馨和諧家庭氛圍，調(diào)整對(duì)孩子的成長(zhǎng)不利的環(huán)境，在對(duì)孩子的成長(zhǎng)中去陪伴、呵護(hù)、欣賞，去思考、探索和發(fā)現(xiàn)。——525心理網(wǎng)

經(jīng)驗(yàn)感想：
      感悟：兒童抽動(dòng)的癥狀非常頑固，改變困難，原因如下：

1、探索孩子創(chuàng)傷的點(diǎn)比較困難，沒(méi)有專業(yè)的訓(xùn)練，一般很難發(fā)現(xiàn)。父母往往不在意的地方，比如常常吼叫幼兒，也會(huì)造成創(chuàng)傷。

2、孩子在家庭環(huán)境中成長(zhǎng)，父母落后的家庭教育的理念和方式方法根深蒂固，改變困難，難以涵容孩子的各種各樣的負(fù)面情緒和行為。

3、現(xiàn)在孩子的成長(zhǎng)環(huán)境逐漸網(wǎng)絡(luò)化、虛擬化，不再是以前自然的現(xiàn)實(shí)環(huán)境，孩子依戀的對(duì)象由父母轉(zhuǎn)向手機(jī)與網(wǎng)絡(luò)，激烈的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境使孩子容易受傷，而且難以緩解。如同父母在焦慮時(shí)看抖音緩解焦慮，結(jié)果反而是更加持續(xù)的焦慮一樣——525心理網(wǎng)

原創(chuàng)作者聲明本篇經(jīng)驗(yàn)系本人依照真實(shí)經(jīng)歷原創(chuàng)（已保護(hù)來(lái)訪者隱私），未經(jīng)許可，謝絕轉(zhuǎn)載！

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