咨詢次數(shù)：2 次

咨詢費用：0 元

案例類別：情緒管理

運用的技術(shù)：沙盤治療

案例簡述：
      來訪者的性別：男；年齡：10；主要問題是：不會與人相處，不會處理生活與學(xué)習(xí)壓力。在學(xué)習(xí)壓力大時會在班里大哭大叫，或者用筆尖在手背上使勁地劃，把手背劃出了許多血道道。——Psy525.cn

咨詢經(jīng)過：
        一、問題原因分析：  
  來訪者在學(xué)習(xí)壓力面前的極端表現(xiàn)與他的家庭環(huán)境與家庭教養(yǎng)方式有很大關(guān)系。父母很想有個兒子，在他們年歲較大時終于宿愿得償有了兒子，來訪者在家里受寵愛的程度可想而知。
    人的適應(yīng)環(huán)境能力一般都是在生活自理過程中以及與同伴交往的過程中逐步形成的，可是，家里人把來訪者照顧得很周到，除了學(xué)習(xí)，別的事都不讓他做，他的愿望家里人也是盡可能地去滿足，盡量不讓他受一點委屈；在節(jié)假日，家人都去上班了，怕來訪者出去后會遭遇什么不測，就常常把他一個人鎖在家里，讓來訪者失去和小朋友一起玩耍鍛煉的機會，這樣，來訪者在遇到困難時會產(chǎn)生焦慮情緒，并慢慢形成了封閉的思維習(xí)慣和撒潑、自傷等行為習(xí)慣。
     有利的因素是因為來訪者年齡尚小，這種習(xí)慣還不太深固，所以，改變起來難度還不算太大。另外，家人能積極配合老師促進(jìn)兒子做正向改變。
二、輔導(dǎo)過程：
第一次輔導(dǎo)：
1.建立良好的輔導(dǎo)關(guān)系
   用親切的語氣與該生拉家常，讓他瀏覽心理沙盤室的沙具，撫沙，找放松和舒適的感覺，效果不錯。
2.發(fā)現(xiàn)問題解決問題
（1）通過沙盤游戲篩查問題
   學(xué)生們都愛玩，讓學(xué)生做沙盤游戲是一種能最快拉近與學(xué)生心理距離并發(fā)現(xiàn)學(xué)生心理問題的形式。我讓該生找沙具，在沙盤上擺出自己的一家人。
沙盤中顯示該生家庭關(guān)系正常，沙具選擇與擺放方位都正常。
（2）發(fā)現(xiàn)并解決問題
  ①評估情緒強度
   我引導(dǎo)該生放松、閉目，想像自己進(jìn)入情緒憤激時的情境，情緒強度0為最放松，10為最緊張，讓他評估自己在作業(yè)多難度大時的情緒強度，他說是9。
②引導(dǎo)放松
  教該生做腹式呼吸和拮抗放松，而后重新評估情緒強度，該生說是0。
③建立克服困難積極心像
   聽說他很喜歡奧特曼，我就讓他在沙具架上找了個奧特曼，引導(dǎo)他在困難無助時，想像著召喚奧特曼來幫忙。
④家長幫忙鞏固成果
   我最后叮囑該生的爸爸回家后幫兒子再練練剛學(xué)的減壓方法。有困難隨時找我聯(lián)系商討解決辦法。
 
   第一次輔導(dǎo)三天后，聽班主任說，該生又在教室“發(fā)瘋”了。其父向我求助，遂約定星期三中午進(jìn)行第二次輔導(dǎo)。
 

第二次輔導(dǎo)：
1.放松與測評
    讓該生玩沙盤游戲，在玩沙具時發(fā)現(xiàn)該生的左手背上劃出了許多血道道，該生說是在情緒焦躁時劃的。我深感問題的嚴(yán)重。
    這次該生的沙盤中出現(xiàn)的老鼠、鬼、蟑螂，表明他已敢于面對內(nèi)心的恐懼意象。媽媽意象由上次的空姐變成了護(hù)士，乳白色奧特曼立于爸爸的旁邊，是一種療愈的象征，代表內(nèi)心正能量和安全感的增強。

2.解決問題
（1）鞏固復(fù)習(xí)
   想像進(jìn)入情緒焦躁的情境，用上次學(xué)的放松方法來解決。這個活動沒成功，原因是心理室安靜溫馨的氛圍讓他怎么也進(jìn)入不了焦躁的情緒狀態(tài)。
（2）心田種“花”
   該生已經(jīng)學(xué)會了腹式呼吸法、拮抗放松法，腹式呼吸法、拮抗放松法等行為療法對于心理問題只能治標(biāo)不能治本，治本需要在該生內(nèi)心播灑積極心像。我準(zhǔn)備幫該生在他的心田種下“美麗花”的種子。在引導(dǎo)其放入靜后，誘導(dǎo)其想像著在內(nèi)心種下了一?！懊利惢ā钡姆N子，想像花的樣子是自己最喜歡的那種，顏色、香味、都是自己最喜歡的，有什么高興的事可以給“她”聊，有什么不高興的事，也可以向“她”傾訴。
    “美麗花”說：“我的小主人，在你焦躁的時候，要來找我，我會讓你看到藍(lán)色、綠色等能讓你冷靜的顏色，我會叮囑你去用冷水沖掉自己臉上的焦躁紅，我會叮囑你放慢呼吸、放慢語速，說出自己的煩惱，我會幫你在紙上理清你的所有煩惱，并幫你想解決的辦法。你覺得怎樣？”“好??！”小主人愉快地回答。
   他對這種游戲很喜歡。
   我囑咐他父親回家后，把這個冥想再練習(xí)幾遍。
（3）角色扮演培養(yǎng)同理心
    同理心是一種能讓學(xué)生增強環(huán)境適應(yīng)能力的心理技巧，可以幫學(xué)生打開封閉的心靈，逐漸變得開放樂觀。
下面我們開始進(jìn)行角色扮演。
由心理老師扮演該生“小張同學(xué)“和旁白，該生扮演班主任。
先由心理老師給該生“說戲“。
旁白：看到數(shù)學(xué)老師、語文老師都布置了很多作業(yè)，還很難，小張同學(xué)又發(fā)飆了：我尖叫、我打滾，我怒不可遏。
班主任：“你能不能不要這樣？你知道我現(xiàn)在的感受嗎？”
小張說：“什么感受？”
班主任：“我就要崩潰了！”
小張說：“我現(xiàn)在已經(jīng)崩潰了！”
班主任：“我們能不能都換個方式來對待這件事？”
小張說：“心理老師說，這時要接受自己的不良情緒，一時接受不了，就先有意握緊雙拳，同時吸氣，讓自己充分緊張，受不了時，再呼氣放拳，讓自己放松。一次不行，多重復(fù)幾次。我們來練一下?！?br />練習(xí)。
小張：班主任，現(xiàn)在感覺怎樣？好些了嗎？
班主任：好些了。你呢？
小張：我也好了不少。
（4）用制度約束行為
   心理老師引導(dǎo)該生父親帶著兒子一起商量著制訂一張簡表，該生一天沒“發(fā)作”，就往表中貼個紅五星，集夠五個五星小獎勵一次，集夠20個五星大獎勵一次，以精神獎勵為主，物質(zhì)獎勵為輔，如買書、旅游等。該生和父親都覺得這樣行。
   在學(xué)校，讓本班心理委員秦立（化名）幫助該生有困難時，及時提醒或安慰，有難以解決的情況，及時報告班主任或心理老師。
   在家里，由父親來監(jiān)督或鼓勵兒子，不斷努力，面對困難建立良好的應(yīng)對習(xí)慣。
——525心理網(wǎng)

經(jīng)驗感想：
      輔導(dǎo)效果：
    這次輔導(dǎo)后，心理老師與該生的父親多次溝通，父親能與兒子一起積極實施輔導(dǎo)時的約定措施，該生在課堂上沒再出現(xiàn)遇到困難后大聲哭叫打滾的行為。約一個月后，我找到該生，看他的手背，原來的劃痕已經(jīng)消失，沒有出現(xiàn)新的劃痕。與該生的班主任交流，班主任也發(fā)現(xiàn)了該生出現(xiàn)的可喜的變化。
輔導(dǎo)反思：
    這次輔導(dǎo)能取得成功的原因有三個：
    一是該生遇到壓力后的不良應(yīng)對方式尚未形成深固的習(xí)慣；
    二是該生有改變不良習(xí)慣的愿望，并且愿意配合心理老師做出積極改變（這是最關(guān)鍵的一條）；
    三是該生父母能積極配合促進(jìn)該生的改變
——525心理網(wǎng)

原創(chuàng)作者聲明本篇經(jīng)驗系本人依照真實經(jīng)歷原創(chuàng)（已保護(hù)來訪者隱私），未經(jīng)許可，謝絕轉(zhuǎn)載！

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